2013年3月1日 星期五

成人性鼻竇炎

    

成人性鼻竇炎

作者:Denise M. Goodman, MD, MS

翻譯:白映俞 醫師


什麼是“竇”呢?

這是指在你的臉及頭上,藏在眉毛、兩頰骨、及兩眼之中的一些充滿空氣的空腔。

通常,這些“竇”的表面有層分泌黏液的薄膜,而分泌出的黏液會進到鼻子裡。

幫助過濾灰塵和空氣中的粒子,也可以濕潤呼吸進去的空氣。

當這些空腔變得發炎腫脹,你就是有了()竇炎啦。



經常是有病毒、過敏、或其他的原因造成發炎,進一步的讓黏液薄膜層腫脹,阻擋了竇正常的流通管道。

最常見的急性鼻竇炎原因是感冒。



()竇炎的症狀

l   在鼻子周圍、眼後或兩眼之間、或前額的部分,感到腫脹或重重的

l   鼻子塞住

l   濃稠有色的鼻涕

l   嗅覺變差



()竇炎的分類

以發生時間來講,持續少於四個星期的竇炎稱為急性竇炎。

大部分的急性竇炎起因於感冒病毒,相關的症狀會接近七到十天。

有的時候(少於2%)會有細菌感染,這時候就需要以抗生素做治療。

細菌感染後引起竇炎的症狀,就會大於十天。

假如症狀持續了三個月或是更久,就稱為慢性竇炎。

有慢性竇炎的病人會形容自己經年累月都一直在感冒。



()竇炎的診斷

竇炎診斷是依據病人的症狀,時間的長短,以及醫生的檢查為主。

只有少數症狀太長期,或是考慮要用手術解決竇炎問題的時候,才會選擇做電腦斷層檢查。



()竇炎的治療

大部分的急性竇炎是屬於症狀治療即可,

也就是說,幫助病人在這個病程中覺得舒服一點。

用藥局買的藥治療疼痛或發燒也可能是有幫助的。

局部噴劑可能可以幫助減輕鼻塞的情況。

但是如果停用局部噴劑,或用了超過三天,效果就不好了。

有的病人用鹽水潤濕鼻腔後,症狀會有所改善。

大部分的竇炎因為和細菌感染無關,不需要抗生素治療。

不要濫用抗生素這點很重要。

因為抗生素可能會帶來其他的副作用,

或是產生有抵抗抗生素性的病株,造成後來使用抗生素無效的情況。

醫師會為你決定這次竇炎的治療需不需要抗生素。

因為慢性竇炎是長期的問題,

治療上要有解決鼻子和竇腔發炎的長期策略。

療法中最常見的,包括了局部類固醇噴劑,生理食鹽水潤濕鼻部,治療過敏。




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