就在SARS蔓延時

就在SARS蔓延時

文/ 劉育志

1918年流感在全球爆發大流行，造成數千萬人死亡。2003年3月世界衛生組織發出警告，告知世人有新的傳染病爆發，這個病毒經由飛沫傳染且會造成嚴重肺炎，最後命名為SARS（嚴重急性呼吸道症候群）。

隨著死亡人數逐漸攀升，陸續也有醫護人員染病或死亡的案例，讓醫院籠罩在沉重的氣壓中。面對一個全新的疾病，大家都懷著疑惑、恐懼與不安，因此院方也就辦了幾場演講來說明SARS的狀況。

阿斯匹靈治療

  

阿斯匹靈治療

作者：Janet M. Torpy, MD

翻譯：白映俞 醫師


阿斯匹靈，就是我們所說的乙醯水楊酸。

阿斯匹靈已經被用來緩解疼痛、減輕發熱、及改善發炎許多年。

阿斯匹靈是非類固醇的抗發炎藥物之一。

(其他ibuprofen, naproxen, meloxicam,和 ketorolac這幾個藥物亦是非類固醇的抗發炎藥物。)

另外一個阿斯匹靈的重要功能，是讓血液較不容易凝集。

因為阿斯匹靈會在血液裡的血小板作用，阻擋血小板讓血液凝集的工作。

急診的白衣天使也是勇士們

 

急診的白衣天使也是勇士們　　

文 / 亮亮


一名腹痛如絞的婦人去急診室求醫，久久沒有醫護人員來看她，她氣憤難耐。不久，一個被機器捲絞入手臂，忍痛「自行斷臂」求生的青年被送進急診室。碎裂的骨與肉，鮮血如注，濕透了自行覆蓋上的衣服，然後醫師與護理師湧上。

一陣忙碌之後，醫師與護理師們才有空前去關心原先劇烈腹痛的婦人，婦人說她看到這麼慘烈的情況，去廁所大吐特吐之後，肚子已經不痛了。

腸套疊

  

腸套疊

作者：Ann R. Punnoose, MD

翻譯：白映俞 醫師


如果一個人部分的小腸或大腸往前滑進去腸子裏頭，就像望遠鏡伸縮鏡頭一般，我們就稱為腸套疊。

發生腸套疊之後，腸子內食糜的流動就會受到阻攔，同時供應這個部位腸子的血流也會減少。

腸套疊幾乎都發生在小於一歲的小小孩身上。

我們不一定能確切知道造成腸套疊的原因是什麼，

但腸胃炎過後、動過腹部手術，或是腸子裡面長了腫瘤，都可能會引起腸套疊。

《好奇頻道》點菜大作戰！Are You Ready？

 

《好奇頻道》點菜大作戰！Are You Ready？

作者：劉育志、白映俞

「先生，請問您幾位？」才剛踏進餐廳，服務生便親切地詢問，「請問想坐靠窗的位置？靠吧檯的位置？還是沙發情人座？」我聳聳肩，表示沒什麼特別的偏好。

領著我們到窗邊入座後，服務生遞上兩份精美菜單，開始慢條斯理地介紹：「兩位好，這是我們最受歡迎的套餐組合，您有十八種主菜可以挑選，從法式、泰式、韓式到日式，從牛肉、羊肉、雞肉到海鮮，應有盡有。」

「另外，我們有六種前菜，五種湯品，還有三種沙拉和六種沙拉醬可以挑選。」

飢腸轆轆的我望著菜單，只感到一陣茫然。

擦不去的眼淚

 

擦不去的眼淚

文/ 白映俞

什麼是制度？

制度是一種人們有目的而建構的存在物，所以制度通常是因應社會需求而生。

「護理崩壞」內容裡，我們試圖介紹今日醫療環境的變化。

不僅護理人員和病患的互動變了，家屬及病患之間的互動亦不像從前。

你好！我是在地獄裡工作的護理師

你好！我是在地獄裡工作的護理師

「白衣天使」是社會大眾給予護理人員的稱呼。

然而，在呼喚著天使、希望得到天使所付出的愛與照護的同時，我們是否給予天使所該有的尊重與信賴？或者退一步，我們是否給予他們同樣身為人類的體諒與關懷？

翻開報章雜誌，不時可以見到護理人員遭受言語甚至肢體攻擊的新聞：「家屬嫌打針技術不佳，要護理人員下跪道歉」、「病患不滿看急診需等待，對護理人員譙國罵」、「患者家屬在急診室裡以『妳給我（打針）打好喔，我真的會給妳巴下去！』及『反正你們醫護人員不需要尊重！』」等言語攻擊護理師，甚至嗆聲「妳去報警啊，我沒在怕啦！」──這就是台灣當今醫療院所每日可見、民眾所用以對待天使的方式。

胰臟炎

 

胰臟炎

作者：Janet M. Torpy, MD

翻譯：白映俞 醫師


胰臟位在上腹部，胃的後方。胰臟能夠分泌許多的酵素及賀爾蒙。

這些胰臟分泌的酵素，會經過胰管進到小腸，幫忙消化由胃進到小腸的食物。

而由胰臟製造的賀爾蒙包括了胰島素和升糖素，這兩種賀爾蒙都與調節血糖有關。

胰臟炎就是指胰臟有了發炎反應，這會是個嚴重的疾病，也有幾個不同的類型。

護理人員不是十項全能的超人

護理人員不是十項全能的超人

文/張志華 醫師


近年來，台灣的醫病關係緊張，這現象在護理領域更為明顯，病人或家屬隨意指責護理人員「態度不佳」，但卻不能體會，其實台灣的護理人員都普遍處於過勞狀態，不但工時過長，而且隨時有可能被病家投訴，甚至提告，又有誰能了解他們所承受的壓力以及責任呢？

「小姐，我馬桶不能沖！」

「小姐，電視怎麼不能開？」

「小姐，地板濕了！」

「小姐，幫我把手機充電！」

「小姐，病人大便了，請幫她換尿片！」小姐、小姐、小姐……難怪，護理人員都被喻為十項全能的「超人」！

奮起吧，全國勇敢的護理師們！

奮起吧，全國勇敢的護理師們！

文/錢建文 醫師


只有最愚蠢的樂觀主義者，才能否認眼前黑暗的現實──富蘭克林．羅斯福（1933年3月4日就職演說）


或許還有人否認醫療崩壞，但是再怎麼樂觀的人，都很難否認目前台灣護理大崩壞的現實。近年來從地區醫院到醫學中心都大鬧護理荒，護理問題就像是醫療崩壞的一扇窗口，讓全國人民都清楚地看到了台灣醫療界遭遇到前所未有的危機。

其實護理荒的問題已經討論十多年了，幾年來一直有許多研究論文探討此問題並謀求解決之道，也依照學界建議增設了許多護理學校，但事實證明這樣的解決方案只成功地發展了「學術產業」，卻製造了更多的「流浪護理師」，畢業後的護理新兵到了醫療戰場之後不到一年就大量「陣亡」，再由下一年度的「新兵」補充上陣，年復一年地如此不斷循環。

《好奇頻道》面試前，讓我們翹個腳吧！

   

《好奇頻道》面試前，讓我們翹個腳吧！

文/白映俞、劉育志

假日的門診區原該冷冷清清，今天卻大不相同。候診區裡擠滿了人，卻靜悄悄一片，大多數人都低著頭埋在書裡。

原來今天這裡是外科專科醫師的口試會場。

外科醫師算是願意接受挑戰，抗壓力也極高的一群人，通常會被醫院的同事形容是「心臟很大顆」的角色。

然而遇到專科醫師口試，談笑風生的外科醫師也噤了平時的大嗓門，

多數人選擇低著頭看手機、看筆記，有的人雙手抱胸、閉目調息，原本在休息時會大剌剌張開的腿也縮了回來，深怕會應付不了口試小診間裡豺狼虎豹似的外科大教授們。

《橡皮推翻了滿清》精采絕倫說歷史

《橡皮推翻了滿清》精采絕倫說歷史 

文/ 劉育志


「精采絕倫」是本書的最佳註解。

翻到最後一頁時，只想對弋丰兄說：「再來一本吧！太好看了！」

從小到大，讀到的歷史只有一種，因為朝廷腐敗、慈禧變態、皇帝沒腦袋，所以孫文起義推翻滿清。

經過一次、二次、三次、四次，直到第十一次才終於成功。

教科書用二分法把歷史人物切割成好人、壞人、守舊、維新，

更把一場波瀾壯闊、精采萬分的歷史搞成了一言堂式的拖棚歹戲。

老年人的預防照護

  

老年人的預防照護

作者：Huan J. Chang, MD, MPH

翻譯：白映俞 醫師


據估計到2030年之時，美國全人口有兩成會是年紀在65歲以上的長者。

在某些州這個比例可能還會高達到25%。

雖說在每個年齡層都該有預防疾病的概念，

但對特定的年齡層提出專屬的預防照顧，更是相當重要。

日本正流行德國麻疹，請朋友們小心在意！

 

日本正流行德國麻疹，請朋友們小心在意！

作者：Albert Yang

最近適逢日本櫻花季，相信大家身邊一定有很多朋友準備去日本賞櫻。但是要提醒大家的是日本最近在流行德國麻疹，以關東地區通報數最多，包含東京、埼玉縣、千葉縣、神奈川縣等，並擴及關西地區的兵庫縣，

所以請大家務必注意，特別是1歲以下嬰兒及不具德國麻疹抗體之孕婦應避免前往德國麻疹流行地區。