金鏟助孕 貽笑大方
文/ 劉育志
生育率低迷將使人口嚴重老化，勞動人口大幅減少，於是許多國家紛紛提出政策想要鼓勵生育。為此新北市政府大張旗鼓地舉辦「金鏟子助孕」活動，發送500支「助孕金鏟」。
這份名為「送金鏟子，再創祝孕傳奇」的新聞稿寫著「市府打造的金鏟子屢屢發威，前兩年參加新北市聯合婚禮的333對新人都有獲贈金鏟子，已懷孕新人高達6成。」
在新聞稿中刻意提出數據顯然是為了強調金鏟子的助孕功效，順便當成政績來誇耀，不過這種作法恐怕會貽笑大方。
2016年3月31日 星期四
2016年3月30日 星期三
生人活宰動手術
生人活宰動手術
文/ 白映俞、劉育志
解剖學是醫學的基礎，搞懂解剖就好像擁有了「人體地圖」，不過要闖入人體進行侵入性治療之前還有個重大的關卡，「疼痛」。
一直到19世紀，醫學上仍沒有常規且有效的麻醉方式，因為無法解決手術疼痛的問題，外科其實是相當受限。過去，為了減輕疼痛，在手術開始前，病人會先吸鴉片或喝酒灌醉自己，喝到快昏死過去時，醫師便請出幾個彪形大漢壓住病人，接著用血淋淋的閃電刀法盡快迅速結束手術。在沒有麻醉的情況下開刀，等於是活體解剖，醫師根本不可能在病人的嚎叫、掙扎下進行精細和長時間的外科手術。外科醫師被迫又快又狠地廝殺，而周遭民眾評斷外科醫師的好壞，常常也是由「開刀速度的快慢」來判定。
2016年3月25日 星期五
外科醫師少，少得真要命！
外科醫師少，少得真要命！
文/劉育志
當年選擇外科的時候，外科就是「人才羅致困難科」。有人說風水輪流轉，外科的窘境遲早會改善。
那料，十年過去了，外科的處境只有越來越「冏」，絲毫沒有進步。
因為工作性質的關係，外科醫師缺乏的狀況在全世界都很普遍且越來越嚴重。
外科醫師的缺乏對我們會有什麼樣的影響呢？
2016年3月23日 星期三
北風戰太陽，路人怎麼辦？
北風戰太陽，路人怎麼辦？
文 / 白映俞
牛寶寶的學校送小朋友《北風與太陽》這本童書 + 故事CD當禮物，牛寶寶自然開心地放CD來聽故事...
這故事算老梗了。
北風覺得自己超強，但太陽可不同意，硬說自己更厲害，兩者則決定要來比上一比。
比賽時北風與太陽隨機找了個路人，約定誰先讓路人把外套脫下來誰就贏。
2016年3月16日 星期三
評鑑是雞毛？還是尚方寶劍？
評鑑是雞毛？還是尚方寶劍？
文/ 劉育志
近幾年來「醫療崩壞」的狀況持續惡化，但是衛服部卻依然故我，認為「醫院評鑑」能夠無所不能。
從暴力防治，到改善血汗醫院，事事皆求諸「醫院評鑑」，恐怕是不智之舉。
2016年3月15日 星期二
面臨生死關頭的鬥士──讓我們為你拚命
面臨生死關頭的鬥士──讓我們為你拚命
文/ 白映俞
以前當住院醫師時，曾經一度覺得看照會並不難。小住院醫師嘛！只要看懂病人「該不該收住院」，「要不要趕快開刀」這樣就好。等到資歷再更深一點後，開始要求自己，要想懂每個病人「該怎麼開」，術式百百種，至於對特定患者要從哪下手最有利，開刀範圍要多大，患者能撐過多長的手術時間，這些都要先想好，才能做出對患者傷害最小但獲益最大的決定。
2016年3月14日 星期一
2016年3月9日 星期三
我們最幸福！急診室的美麗真相
我們最幸福！你所不知道的美麗真相
文/ 劉育志
今天讓我們從一個小故事說起。
在某個夜裡，有位中年男子來到急診室，一開口即表明自己是「某國立大學人事主任」。甚至還義正嚴詞地大罵：「我都已經說我是人事主任了，你們還這樣，那其他沒背景的人要怎麼辦？！」
扛招牌、亮名號的狀況在急診裡是屢見不鮮。不管是什麼人物，無非就是希望能獲得特權「立即處理」。雖然大家都是如此「唯我獨尊」地希望「立刻馬上」，但急診室在處理上依舊得按照病況的輕重緩急，以性命垂危為優先。既然連任職於大學的大人物都不曉得這類常識，想必還會有許多人不甚明瞭，因此咱們就用一點點篇幅來簡單介紹。
急診室裡所遵循的道理叫做「檢傷分類」(triage)。檢傷分類的概念始於第一次世界大戰，為了因應戰場上的大量傷患，嘗試讓有限的醫療資源發揮最大的效用。初期的概念很簡單，把患者分三種，一種是不管救不救都會活，一種是不管救不救都會死，一種是立即介入治療有機會改變結果，第三類患者便需要積極搶救。
2016年3月6日 星期日
《醫龍物語》妙筆生花，欲罷不能
妙筆生花，欲罷不能
文/ 急診女醫師其實.
劉育志（小志志）醫師的文章，相信大家都很熟悉了。因為年紀相近，訓練的過程（從醫學院，住院醫師，到主治醫師）的時期也很接近，基本上對我個人來說，他的文章陪著我度過醫師養成生涯。他的文章看起來，非常真實，非常貼近我實際上遇到的事情。
訂閱：
文章 (Atom)