2013年12月30日 星期一
2013年12月28日 星期六
腹部手術的先驅:畢爾羅素醫師
腹部手術的先驅:畢爾羅素醫師
圖、文 / 白映俞
要替肚子開刀,可不容易呢。
自從人類在19世紀中葉了解麻醉後,許多外科醫師開始揮刀挺進腹腔,但敗績頻傳。
幸好,有位厲害的外科醫師──畢爾羅素,貢獻許多。
2013年12月27日 星期五
課本沒教的、大家誤會的、真正重要的
課本沒教的、大家誤會的、真正重要的
文/ 劉育志、白映俞
這本書是從「好奇頻道」衍生而來的第二本書,這一回我們決定將主題聚焦在人類最重要的活動─性。
我們成長於一個幾乎可說是「零性教育」的環境,課本只有薄薄的幾頁,上課還可以全部略過。經過了二十多年,狀況似乎仍然沒有改善。
2013年12月26日 星期四
2013年12月24日 星期二
2013年12月21日 星期六
2013年12月19日 星期四
2013年12月12日 星期四
2013年11月26日 星期二
漫畫生理學 ─ 血球篇
Q寶生理學 ─ 血球篇
圖、文/白映俞
因為常常講故事給牛寶寶聽,我發現小朋友對於人的生理都很有興趣,不管是食物的去向、為什麼要呼吸、尿尿怎麼來的......他都聽得津津有味。
這也讓我決定來開一個新的專欄,用Q寶來帶領小朋友認識自己的身體。
2013年11月11日 星期一
2013年11月1日 星期五
《玩命手術刀》推薦序 ─ 多才多藝又多產的醫者
多才多藝又多產的醫者
文 / 邱仲慶 奇美醫療財團法人奇美醫院院長
作者劉育志是優秀外科醫師,日前本院邀請他來演講時,不僅演講簡報製作精美有內容,又能跳脫一般傳統醫學思考,值得年輕醫師學習。
2013年10月28日 星期一
《玩命手術刀》推薦序 ─ 懂醫史,一點也不難
《玩命手術刀》推薦序─懂醫史,一點也不難
文 / 李伯璋
劉育志與白映俞夫妻兩人均是成大醫學院畢業的高材生,也先後在成大醫院接受完整外科專科醫師訓練。個人很敬佩筆者願意投入心力,以有內涵又淺顯易懂、幽默又不失真的手法,完成這本外科醫學史巨作。
作者橫貫古今穿越歐亞大陸,針對不同年代、不同地區對醫學源起提出不一樣的論述,細說外科發展的過去、現在與軼事。
從一開始誰是真正的醫學始祖談起,是古埃及的印何闐或主流的希波克拉底,再談到現代外科手術視為理所當然的麻醉、洗手、抗生素、輸血等,其中,數百年前的麻醉藥方究竟誰技高一籌,是華佗的「麻沸散」?還是阿拉伯和波斯醫師的「特調酒類」?
2013年10月25日 星期五
《好奇頻道》白日夢能帶來創意嗎?
《好奇頻道》白日夢能帶來創意嗎?
文/ 劉育志、白映俞
傳說中,阿基米德泡進浴缸放鬆心情的時候,突然頓悟了讓他朝思暮想的難題,於是興奮地衝出浴室,光著身體大喊著:「Eureka!(我發現了!)」
這種靈光乍現、驚喜的感覺,你可能也在蹲馬桶上廁所或泡咖啡時曾經歷過。
2013年10月24日 星期四
2013年10月22日 星期二
《沒有色彩的多崎作和他的巡禮之年》無雷心得分享
《沒有色彩的多崎作和他的巡禮之年》無雷心得分享
文 / 白映俞
翻開書之前,我沒看過任何關於此書的簡介。
因為相信村上春樹就是招牌。
開頭第一段話我反覆唸了兩次。
「從大學二年級的七月,到第二年的一月,多崎作活著幾乎只想到死。」
反覆讀兩次的原因是,沒想到村上會寫出這樣的話作為開頭。
當然,這只是我個人的意外。
2013年10月21日 星期一
《玩命手術刀》內文選─進展篇
《玩命手術刀》內文選─進展篇
健保制度施行後,政府關心的事情只剩下一樣,就是「要在意醫療成本」。
但實質上醫師關心的事情是什麼?是要「用盡全力醫治病人」。
為了研發出更有用的醫療行為,醫師曾經付出多少代價,其中病人們又付出多少代價呢?這其中的一切,可都不是在乎成本能夠估算的啊!
2013年10月18日 星期五
2013年10月14日 星期一
《玩命手術刀》內文選─推手篇
《玩命手術刀》內文選─推手篇
今日的手術精準先進,可以修補置換各種器官、分開連體嬰、接回斷肢,甚至變臉。
但,你相信嗎?這些都是非常近代才辦到的事情喔!
曾經,外科的景象相當慘烈,甚至相當野蠻。
更有人公開指責,「除了屠宰,外科沒有更多的學問了」。
原來,當外科醫師企圖用最直接的介入性手段來解決問題時,看似簡單的概念卻遭遇了強大阻礙。
自然界設下一道又一道的關卡,如同高牆難以跨越;
麻醉、洗手、輸血、抗生素,
每一個重大進展都曾經付出龐大代價。
創下這些突破的人居功至偉,
偏偏換來的往往都不是掌聲,
或許備受冷落,又或許飽受攻訐。
在《玩命手術刀》的推手篇,我們就來看看這些偉大的創新者吧。
曾經,病人聽到要手術,就決定先去自殺了。
因為在手術台上簡直是生不如死。
雖然,我們知道華陀那失傳的麻沸散,阿拉伯醫師也曾用吸入性氣體輔助麻醉,但這些都是極少數醫師的做法!
過去外科醫師只能求快,在兩、三分鐘快刀切下各種腫瘤或感染的肢體。
直到笑氣、乙醚這些氣體被發現後,外科有了轉機!
不過,這些氣體本來可不是被用來麻醉的呢!
研究生喜歡拿這些氣體開乙醚趴,甚至,付費看人做傻事的笑氣秀也是大受觀眾歡迎的!
現在,你知道細菌、病毒、寄生蟲等等微生物的存在。
不過,這些肉眼看不見的小東西,可是困擾人類幾十萬年了吧!
首先提出「醫師檢查病人前,應該先洗手」的醫師,卻死於非命。他不僅一生與自然細菌作戰,還與許多同行作戰,戰到最後還是敗下陣來。
這位醫學鬥士的故事超級精彩,大家千萬要向他致敬啊!
請看《好奇頻道》扭轉產婦命運的醫學鬥士
看了太多悲壯系故事後,我們不得不說說手套的發明。
原來,手套發明是場美麗的誤會,完全是「醫師泡護士」的阿舍行為呢!
接著我們看到的是關於血液的種種故事。
原來,從這些「血淋淋」故事裡,我們可以體會:
有正確的知識,才能夠開創新想法。
為了實踐想法,人類便會努力研發技術。
要完成「捐血一袋,救人一命」的使命,居然是耗費人類這麼長的時光呢!
想知道更多血液的故事,可以看:
《好奇頻道》從輸羊奶到輸人血的旅程
《好奇頻道》血型的由來
放射線檢查對今日醫學是很重要的,而你知道中國第一位接受X光檢查的名人是誰呢?
有趣的是,這位名人可與"台灣"與"馬關條約"有關係喔!
在這裡,就先賣個關子了!
更多精彩的醫學故事,都在《玩命手術刀》
《玩命手術刀》內文選─萌發篇
《玩命手術刀》內文選─進展篇
《玩命手術刀》試讀文─謀殺、盜墓、搶屍體
《玩命手術刀》緣起 ─ 一段探索人體的奇異旅程
《玩命手術刀》推薦序 ─ 一本活靈活現的外科故事書
《玩命手術刀》推薦序 ─ 令人大開眼界的外科史
作者:劉育志、白映俞
出版社:商業周刊
2013年10月11日 星期五
《玩命手術刀》內文選─萌發篇
《玩命手術刀》內文選─萌發篇
醫師作家前輩Lewis Thomas曾以「最稚齡的科學」描述醫學。
或許您會很好奇,人類的進化史不就是與疾病、死亡奮戰的歷史嗎?那醫學應該是門源遠流長的學問,何來稚齡之說?
但有學者是這麼認為:「在1880年以前,醫師從未提供任何有效的治療。」
2013年10月9日 星期三
《玩命手術刀》推薦序 ─ 一本活靈活現的外科故事書
《玩命手術刀》推薦序 ─ 一本活靈活現的外科故事書
文 / 高雄長庚醫院外科部長 郭耀仁教授
在時間的漫漫長河中,昨天、今天、明天,順流著發生,然後不曾停止的成為過往。
世間的每件事,或許沒有人能準確的標定它的起源,載明流傳的脈絡與痕跡。
在我的想法裡,要了解自己未知的領域,除了要把最新知識融會貫通外,想要事半功倍的學習,最好的方法,就是透過閱讀它的軌跡,看到這一段段像說故事般地敘述開展,有起承轉合、有無知的陰錯陽差、有參與者的努力,還有可能是上帝伸手的巧妙安排。
人體的精細與複雜,讓有幸一窺堂奧的人驚嘆,醫學也就順勢萌發。外科學,也在不同的主客觀條件下,走出不同的路。
而外科醫學的演進,主要在於對於人體解剖的了解、麻醉學的進展、手術出血控制,以及意外發現抗生素,造就蓬勃發展的現代外科。
現今科技儀器的日新月異,諸如顯微手術、腹腔鏡手術、達文西機器手臂運用,帶來新的醫療革命,讓外科學這門藝術充滿無限未來。
然而,即便是身為外科醫師的我們,在精研各自的專業之餘,對於相關醫學歷史發展的全貌,也常常只有片段的拼湊,沒有機會完整閱讀,資料可能是散在不同文獻,也可能需要克服語言隔閡。
今天有幸獲邀初閱作者的用心傑作,總算能讓我不費吹灰之力的品嘗到這些經過精煉烹調的佳餚。
對一般讀者而言,因為對外科的認知,充斥著太多神祕感,錯失能真正了解外科的機會。
這本書的出現,正好能夠從客觀的眼光與易懂的文句中,跟你說說外科的故事。
不論中外,就像看三國演義一樣,讀到每個活靈活現的角色,告訴你其實外科的過去、現在與未來,沒有你想的那麼難懂。本書絕對是認識外科最值得的選擇。
劉醫師及白醫師兩位外科界奇葩,才華洋溢,在外科古今中外的醫療歷史及軼事中鑑往知來,以生動的筆觸,旁徵博引,編寫成有趣通識文章,讓大家一窺外科奧妙神奇之處。
書中對於東西方醫學在外科上的鋪陳介紹,鉅細靡遺,認知這些差異,雖然用現代的觀點,無法武斷地否認存在的價值。但我總會惋惜先人墨守於擁有過的輝煌,或敝帚自珍,打壓創新的力量,錯失創造與引領潮流的契機,所幸在近代許多外科大師埋首獻身下,東方人的外科醫學,也漸漸迎回優勢。
探索每個過程,你會發現事情的源頭,原本也許只是一個美麗的錯誤,或來自預料之外的發現,卻寫下不可抹滅的貢獻。成功是許多條件構築而成的,能留名者給我們的啟示,是不凡的遠見與永不放棄的執著。
我們能看得很遠,是因為站在前人扛起的巨大肩頭上,站穩了,也就能幫下一個人扛得更高、看得更遠。本書是你了解這些驚心動魄的偉大成就,最容易上手的機會,我不想錯過,也希望讀者細細琢磨此唾手可得的資訊。
在付梓前夕,本人有幸獲邀為其作序,拜讀之餘,神遊其間,也領受到這對外科界才子佳人的用心奉獻。本人極力推薦之餘,亦希望本書的發行,能啟發讀者及年輕學子的興趣與從醫信念,在近年低迷的外科人力缺乏下,從事外科醫療服務志業。
《玩命手術刀》緣起 ─ 一段探索人體的奇異旅程
《玩命手術刀》推薦序 ─ 令人大開眼界的外科史
《玩命手術刀》內文選─萌發篇
(本文作者為高雄長庚醫院外科部長、長庚大學外科教授)
《玩命手術刀:外科史上的黑色幽默》
作者:劉育志、白映俞
出版社:商業周刊
張貼者:
劉育志
2013年10月8日 星期二
《玩命手術刀》緣起 ─ 一段探索人體的奇異旅程
《玩命手術刀》緣起 ─ 一段探索人體的奇異旅程
文/ 劉育志
2012年9月的某一天,我和白映俞在晚餐時間共同計劃著要在經營多年的網誌上推出新的單元。我們希望能夠書寫一些有趣的歷史、醫學和科學與大家分享,於是「好奇頻道」就誕生了。
書寫「好奇頻道」是個相當開心的經驗,我們天馬行空地設定主題,然後開始蒐集各式各樣的資料,完全自由、無拘無束。越是好奇,就會發現越多的精彩。
幾個月之後,「好奇頻道」開始和商業周刊專欄部落格合作。專欄的早期,我們將主題聚焦在醫學的歷史,從五千年前的故事講起,看著醫學由一堆接近「胡搞惡整」的治療方法中漸漸成形。
這是一段人類探索人體的奇異旅程,世界各地的文明都靠著想像及推理,試圖去追尋疾病的根源並解答生命的疑惑,這些理論隨著貿易帶到了遠方,彼此也產生了交互作用,有的逐漸進化,有的被歷史所淘汰。
2013年10月7日 星期一
《熱血仁醫》一個我們期待擁有的美麗景致
《熱血仁醫》一個我們期待擁有的美麗景致
文/ 劉育志
今日的醫療讓人感到徬徨,技術越進步,衍生的問題卻越來越多。
平均壽命延長了,但胃口越來越大的人類,開始冀望長生不老;醫療的普及是好事,但有限的資源卻被迅速耗竭。
追本溯源,問題的癥結都始於制度的設定,而我們每一個人都深深地受到制度左右。
制度本身並沒有生命,但它卻會宰制人的行為,並影響久遠。老舊制度的缺失會逐漸放大,並越來越扭曲,也讓今日的醫療紛紛擾擾。臺大醫院駐院醫學團隊用團結與熱血驗證了一個可行且良善的制度,一個我們都期待擁有的美麗景致。
醫學,該當如此。
《熱血仁醫:開創新局的臺大醫院駐院醫學團隊》
作者:柯文哲
出版社:台灣商務
2013年10月3日 星期四
《玩命手術刀》推薦序 ─ 令人大開眼界的外科史
《玩命手術刀》推薦序 ─ 令人大開眼界的外科史
文/藍弋丰
在醫療題材的電影與電視劇中,最意氣風發的總是外科醫師,彷彿唯有在手術室,才顯得出醫術之神奇,但真實生活中,外科在台灣卻淪為醫學生避之唯恐不及的科別,這也難怪,猶記以往實習時,在外科開刀房跟刀整日,兩腿痠麻顫抖,卻不得休息,因為下了刀,還必須前往病房照料術前術後的住院病人,以及完成許多文書工作,加上醫療糾紛與日俱增,甚至有實習醫師就揹上官司的,如何不讓後進學生們望之卻步呢?
外科的辛苦是在學校時就知道的,而棄醫從文之後,才發現文字工作也一樣不輕鬆,總是好不容易交出了這週的稿子,一不注意下週的欠稿又鋪天蓋地而來,所以我實在很欽佩劉育志、白映俞醫師賢伉儷,夫妻倆都是外科醫師,還能筆耕不輟,在雜誌、報紙連載專欄以及寫作諸多著作,簡直是「不可能的任務」,真不知是如何完成的。
張貼者:
劉育志
2013年9月27日 星期五
《好奇頻道》白日夢能打造未來?
《好奇頻道》白日夢能打造未來?
文/劉育志、白映俞
我們之前提過「專心最幸福」,也曾提到「白日夢能幫助記憶形成」。接下來,我們來看看白日夢與未來的關係。
加州大學的學者發現,腦子裡出現的白日夢內容中有較大的比例是關於「未來」,而工作記憶較高的人會更容易產生「前瞻性的白日夢」,亦即計畫自己的目標與未來 。[1]
或許這就是一個為了協助個體生存的自動化設計,我們的腦子會傾向去思考、演繹未來,對周遭情勢做出想像、評估、判斷,事先預習或演練未來。
推理未來的能力雖然有助於生存,但也伴隨著其他的代價。我們所必須付出的是「情感上」的代價。
2013年9月23日 星期一
2013年9月21日 星期六
台鐵小鴨事件的說明
小朋友們對於黃色小鴨應該都是沒有任何抵抗力的,所以從幼稚園回來之後就念念不忘。
因為颱風即將來襲,所以牛寶寶便在中秋節當天去衝黃色小鴨,也帶了個可愛的小鴨氣球當紀念品。
可是要搭火車回家的時候,發生了頗令人意外的小鴨事件。
事件發生的時間很短,就是在經過剪票口的時候,站務員說了一句:「氣球給我。」就逕行取走牛寶寶手上的造型氣球,下一秒鐘就是「碰!碰!碰!」三聲把氣球戳破。留下一臉錯愕的母女兩人。
會讓白映俞很錯愕的是,站務員沒有告知規定,就直接戳破氣球的舉動。
因為若被告知「氣球不能進站」的規定,任何人都會樂於配合,不會企圖闖入。
站務員當然有權力禁止旅客進站,但是沒有權利破壞別人的物品,縱使只是一個氣球。
站務員的職責是告知規定,至於如何處置物品則該由旅客決定。
很難過的白映俞就在夜裡寫了這篇文章。
2013年9月19日 星期四
《一分鐘救命關鍵》你一定要知道的居家急救手冊
《一分鐘救命關鍵》你一定要知道的居家急救手冊
文/劉育志
相信所有曾在急診工作的醫護人員,都曾在心裡這樣碎念著:「唉,怎麼這個病人會拖這麼久才願意就醫呢?病情已經很棘手了!」而面對著極度輕症的患者時我們也會在心裡嘀咕著:「這種問題應該不用來急診吧!」
但其實醫護人員們也清楚,病人和家屬就是無法明瞭哪些症狀代表著病情嚴重,哪些又算是小事情,才會耽誤就醫或過度緊張,並不該苛責。再怎麼說,病人也不愛常常往急診報到吧!所以,假使有人能夠提供正確的就醫指南,該是有多好的事情!
2013年9月16日 星期一
《小女子的專長是開膛》內文選
《小女子的專長是開膛》內文選
從進入醫學系談起。第一次接觸大體解剖時二十歲的我們,其實也不知道自己究竟還算不算年輕,只是覺得挺進大體解剖這一關,或許能讓我們拼湊出更多關於「人」的樣貌,順便幫忙我們「轉大人」。
2013年9月12日 星期四
《小女子的專長是開膛》前言
《小女子的專長是開膛》前言
文/ 白映俞
在某個參加科會的早晨,我無意間注意到一位外科的同事穿了件非常皺的襯衫。由於台上報告的內容頗為乏味,使我不禁在腦海裡幻想著他們家是如何面對繁忙的生活。他們夫妻倆都是忙碌的住院醫師,同樣早出晚歸,甚至以院為家。
突然,我內心一驚。
突然,我內心一驚。
2013年9月10日 星期二
《小女子的專長是開膛》推薦語 ─ 李紹榕
台北市立萬芳醫院心臟外科主任 李紹榕
是的!這是當代外科女醫師的悲哀:她們彷彿沒有五官的無臉人,沒有特殊之處;也許因夫而貴,也許隨時會有各種可能的原因消失於職場上,而同時也不再有人記得。
我回想起當年台大的外科七仙女,而今安在?
外科,是個謎樣而混沌的世界:神之手,與一般的庸才紛處其中,在咖啡因、酒精、煙霧繚繞與過度分泌之腎上腺素交錯的荒謬生活裏,譜寫出一頁頁的光輝歷史。當然,也有著種種醜陋、不堪讓人聞問的荒誕事由。
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劉育志
2013年9月4日 星期三
《小女子的專長是開膛》推薦語 ─ 吳靜芬醫師
醫師 吳靜芬
在常人的印象中,女性總是溫柔婉約,楚楚可憐的。
女人的手中應該是拿著縫線或鍋鏟,唱著搖籃曲,燉著一鍋香熱佳餚,在平靜暈黃的燈光中,優雅擺著「女」字曲線的姿態才是。
醫療的戰場,尤其是外科,與這樣的形象,倒是天南地北。顏色是鮮血,氣味是腥紅,布景是閃著銀光冷鋒的手術刀,背景音樂是救護車的警笛與追過秒針的心跳聲。這些榨乾妳腎上腺的場景,就是本書的女主角每日的奮鬥的地方。
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劉育志
2013年8月29日 星期四
《小女子的專長是開膛》推薦語 ─ 陳芸醫師
亞東紀念醫院外科部主任 陳芸
雖然我不認識白醫師,透過我精神科作家同學吳佳璇醫師的介紹,希望能推薦這本書,在拜讀之後,很佩服白醫師的文采,能文又能武的外科醫師最讓人佩服。
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劉育志
2013年8月28日 星期三
2013年8月27日 星期二
白副與金孫的偉大政績 ─「護照得來速」!
「護照得來速」的夢想在過去咱們是連想都不敢想,如今在白副與金孫攜手合作之下,順利達成。為慶賀「護照得來速」的實現,發文以為紀念。
2013-08-23
副總統吳敦義的女兒帶小孩出國度假,卻發生護照事件。
2013-08-24
外交部「於心不忍」的善行受到公開表揚。外交部隨即表示,在機場辦護照是正常服務,任何民眾加900元都可辦理,並強調「這不是皇親國戚才享有的特權。」
2013年8月14日 星期三
《共和國的長子們》是救贖?還是飛蛾撲火?
《共和國的長子們》是救贖?還是飛蛾撲火?
讀書‧誌/ 劉育志
當世界的經濟陷入困境,中國似乎成了全球冀望的所在,彷彿那是一處可以持續成長的金銀寶地。跨國公司們垂涎大陸龐大的市場,期待消費可以讓營收大增;具備專業技術的人士也湧向中國,希望能夠分一杯羹。
但,事實真是如此嗎?
因為,中國的法令規定進入中國的外商都需要與中資合夥經營。這樣的合作其實充滿了猜忌與欺騙,中方最大的目的是能夠獲得技術轉移,外商自然也是處處提防,不過為了市場,還是得硬著頭皮進入中國。
2013年8月1日 星期四
《世界雖然殘酷,我們還是……:生命最痛的省思,最美的領悟》走一段年輕人該走的路
《世界雖然殘酷,我們還是……:生命最痛的省思,最美的領悟》走一段年輕人該走的路
文/ 劉育志
剛拿起這本書,我就被封底的文字所吸引。小野在2012年末去探訪了馬雅遺址,臨出門前他留下了一封簡短的家書,「如果我的生命終止在這趟旅行,唯一的遺憾就是無法再愛這個世界,再愛我所愛的人,還有無緣見到兩個孫子。但我還是很幸福,因為生命中有太多太多的愛,都是你們給我的。我很滿足,也很快樂……」
人生似乎就該如此,愛著自己的所愛但不試圖佔有,該來的時候來,該走的時候走,從容閒適。我想這是一種無憾的生活態度,一種令人嚮往的境界。
2013年7月31日 星期三
2013年7月15日 星期一
《好奇頻道》從輸羊奶到輸人血的旅程
《好奇頻道》從輸羊奶到輸人血的旅程
文/ 白映俞、劉育志
“我親愛的少女啊,
妳挺直著腰桿子,露出堅毅的神情,
遵從著基督徒母親的教誨,
拒絕了我的求愛。
而我會報仇的,
為了我這名吸血鬼的健康,我會將妳的血一仰而盡。
2013年7月11日 星期四
撐過去,天國近了?!
撐過去,天國近了?!
文/ 劉育志
婦產科醫師缺乏的問題在中小型醫院已存在許久,而問題仍持續擴大。臺大醫院婦產科自七月份起又有三位醫師離職,人力減少一半,五十多歲的陳思原教授也需要開始值班。
對這種狀況可以有兩種解讀,一種是「太好了,連半夜看診的都是教授!」,一種是「這樣究竟能夠撐多久?」
對這種狀況可以有兩種解讀,一種是「太好了,連半夜看診的都是教授!」,一種是「這樣究竟能夠撐多久?」
2013年7月10日 星期三
2013年7月8日 星期一
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