《外科失樂園》
在刀光劍影中遇見最溫熱的血,最真摯的情,最動聽的人間故事。
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《照護線上》
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2016年9月29日 星期四
教育局喬病床,使命必達!
教育局喬病床,使命必達!
文/ 劉育志
梅姬颱風在台灣各地肆虐造成許多災情,其中有位高雄市的國小老師在放學的時候手指被門夾傷,於是被緊急送醫。
可是當時高雄市的幾間急救責任醫院皆滿床,根據急診即時訊息顯示,各醫院的等待住院人數都不少,義大醫院:50人,高雄榮總:60人,高醫:38人,高雄長庚:83人。
到處都滿床,患者該怎麼辦呢?
別擔心,教育局當然立刻出馬來「喬病床」。
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當勃起成為災難
當勃起成為災難
文/ 劉育志
「王先生,深呼吸,這針會比較痛喔。」蘇醫師左手握住患者的陰莖,右手拿著針筒,針筒上裝的是大號針頭。
「好,沒關係……」躺在推床上的王先生早已痛得發抖,額頭上冷汗直流,兩隻手抓住床欄。當蘇醫師將針頭扎入陰莖時,咬緊牙根的王先生發出痛苦的呻吟。
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2016年9月28日 星期三
診間電話祕密客
診間電話祕密客
文/劉育志
趙先生提著公事包,穿西裝打領帶走進診間,腳上卻是一雙藍白拖。我彎腰查看,只見他的腳趾側邊又紅又腫,「這是甲溝炎,可能要把一部分的指甲拔掉喔。」
因為趾甲修剪得不完全,留下銳利的邊角,當趾甲長長時就會刺入趾肉中,導致感染、化膿。趙先生很配合地躺到治療床上,希望可以趕快解決疼痛。
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2016年9月27日 星期二
看個小病 丟掉小命
看個小病 丟掉小命
文/ 劉育志
蕭醫師坐在診間望著路邊的行道樹在狂風中瘋狂擺動,彷彿隨時會被連根拔起。
突然「砰!」的一聲,把蕭醫師嚇了一跳,回過頭只見護理師君盈闖進診間,連聲抱歉:「對不起,我來晚了!」
君盈全身濕淋淋,好像剛從水裡爬出來似的。
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2016年9月26日 星期一
雙槍俠的真愛
雙槍俠的真愛
文/ 劉育志
大家經常以為整形外科醫師的工作是隆乳、抽脂、割雙眼皮,其實遠遠不只如此,他們會移植皮瓣、神經、軟骨等組織進行各種重建,許多充滿創意的新技術也不斷被發展出來。到海外進修的陳醫師最近剛回國。
「出去一年多,有沒有見到什麼特別的手術?」我問。
「很多啊,」陳醫師的肚子裡顯然裝了很多故事,他眉飛色舞地說:「最幸運的是,我還遇到『雙槍俠』呢。」
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2016年9月25日 星期日
救人醫師想自殺
救人醫師想自殺
文/ 劉育志
前些日子有位外科的老同事接連遭遇幾件相當無理的醫療糾紛,讓他變得非常消沉,幾乎每天都能在他呼吸中聞到酒味。
或許很多人的腦袋裡依然存有「外科醫師愛喝酒」的刻板印象,認為這是豪氣、直爽的表現,但在現實世界裡,恐怕沒這麼單純。有時候,連當事人都沒有察覺,自己的行為已經屬於酒精濫用甚至酒精依賴。
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2016年9月24日 星期六
酒鬼收容所
酒鬼收容所
文/劉育志
楊醫師是中生代的外科醫師,處事明快果決,向來都很有衝勁。前些日子楊醫師開始請休假,計劃離職的消息這才傳開來。突然聽說他要離職,大夥兒都很訝異。
「怎麼啦?為何會突然想離職?」我問。
「也不算突然啦,已經盤算好一陣子了。」楊醫師訕訕一笑。
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2016年9月23日 星期五
春藥知多少
春蟲媚藥 知多少
文/ 劉育志
家喻戶曉的金庸小說《天龍八部》中,「天下第一惡人」用「陰陽和合散」陷害困在石屋中的段譽和木婉清,據稱,這種強力春藥霸道異常,「能令端士成為淫徒,貞女化作蕩婦,只教心神一迷,聖賢也成禽獸」。
網路上不時會見到招攬生意的廣告,極露骨的促銷各式春藥,如「快樂粉」、「迷情水」、「催情咖啡」、「西班牙金蒼蠅」等,皆宣稱可以挑起女人性慾,要價不菲,縱使浮誇無稽,卻極受歡迎。
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2016年9月22日 星期四
我們的作品集(全十六冊)
2006年《外科失樂園》網誌成立,本來只是打算書寫一些生活裡發生的故事,卻也很意外地在寫作的路上越陷越深。
在寫作的路上遇見了許多好朋友,也認識了許多好讀者,這都是始料未及的驚喜。從短篇、散文、論述、小說到劇本,非常感謝各位的一路支持,讓我們有機會嘗試更多寫作的可能性,往後也會推出更多的書。
將作品集整理於此,方便各位索引,也感謝大家的支持!
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醫院裡的慘案
醫院裡的慘案
文/ 劉育志
前些日子有位大教授因為腹股溝疝氣所以住院開刀,疝氣修補術不算太複雜,一般只要住個3、4天就能出院返家。不過,這位教授的資格老、派頭大、脾氣也大,他打定主意要好好休養,一住就是兩個禮拜。遇到這種蠻橫又難纏的人物,主治醫師實在是有苦說不出。
剛開完刀的那個晚上,因為擔心藥物傷身而執意拒絕注射止痛藥的大教授輾轉難眠,原本就暴躁的脾氣彷彿是只煮沸的壓力鍋,處在瀕臨炸開的邊緣。
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2016年9月21日 星期三
撞傷舌頭
撞傷舌頭
文/ 劉育志
「醫師,人家那個在痛。」女孩子是二十多歲年紀,沒施脂粉,穿著寬鬆的運動服,長頭髮灑在肩上,髮梢染成淡淡金黃,帶點兒時髦味道。她說著說著,便大大張開嘴,把舌頭向後捲起,手指還咿咿嗚嗚指著。我一時沒能搞懂她的意思,就湊近點兒去瞧。夜已深了,守在急診室裡,偶而能看看不斷手腳,不見血光的病人倒也是種平凡的幸福。
「醫師,就是舌頭下面那個…那個地方受傷了。」女孩又捲起舌頭。
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2016年9月20日 星期二
大樹小樹,都愛包尿布!
大樹小樹,都愛包尿布!
文/ 劉育志
莫蘭蒂颱風帶著強風襲擊南臺灣,台南市東光路地下停車場周邊的大樹、小樹被掃得東倒西歪。
走近一看,這才發現無論大樹、小樹都超愛包尿布!
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醫生醫生,不如畜牲!
醫生醫生,不如畜牲!
文/劉育志
「過勞死」這件事老早就不是新聞了,更已被認定是勞工的重大危害之一,偏偏仍有醫界大老時常在報紙上大言啖啖,盡力否認「過勞死」的存在,甚至連「過勞死是邪說」這種話都說出口了。
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2016年9月19日 星期一
一定會很痛
一定會很痛
文/ 劉育志
天有不測風雲,人有旦夕禍福,日常生活中遇上一些大大小小的傷總是難免。
撕裂開來的傷口只要有一定的深度,便會建議進行縫合。
縫線會將局部的組織固定,以利癒合。軀幹、四肢的肌膚需要承受較大的活動度與張力,為了降低傷口裂開的風險,通常會兩個禮拜才拆線。
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2016年9月17日 星期六
在醫院施暴,發紅牌驅逐出場!
在醫院施暴,發紅牌驅逐出場!
文/ 劉育志
台灣的醫療暴力多如牛毛,從出言辱罵、恐嚇,到糾眾圍毆都有,甚至還揮舞刀械、開車衝撞。身在第一線的醫療人員鎮日提心吊膽,隨時可能從醫者變傷患。某些醫院已自行準備大型盾牌,供醫護人員隨手取用,診間儼然成了「準戰場」。
雖然施暴者可能會被判刑,但是大多數會以「易科罰金」收場,幾乎不痛不癢,嚇阻作用相當有限。想遏止愈演愈烈的醫療暴力,必須多管齊下。同樣實施健保的英國對醫療暴力採取「零容忍政策」,他們有種「紅牌措施」值得我們參考。
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2016年9月16日 星期五
加護病房的空床
加護病房的空床
文/ 劉育志
加護病房,算是醫療的終極防線,使上了各式各樣先進儀器,和死神鬥法,稱得上是和死亡爭一席之地的最後灘頭堡。人類試圖在這裡扭轉頹勢,希冀能夠悖離自然界所註定的生死;如同過往的曾經,人類築起了巴別塔,要進犯天梯。與其責怪那是不自量力的愚行,倒不如說那是股不認輸的傻勁兒,竭所能,永無放棄。
生命,很多時候彷彿風和麗日,卻也會驟然颳起風雨。一夥人給忙得灰頭土臉後,又突然雨過天青。生命的無常,往往只在瞬息。送往迎來是天天都有的事。
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醫院裡的下班潮
醫院裡的下班潮
文/劉育志
為了壓低人事成本,大多數的醫院對於護理人員的態度都是能省則省,要榨出每一分人力。無止盡的加班對護理人員來說,早已經是家常便飯。
8個小時的工作時間裡得完成各項治療,還有繁雜的護理紀錄,更要處理層出不窮的突發事件,準時下班根本是不可能的任務。不過,每天在交接班之後,醫院裡依然都會湧現「下班潮」。
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2016年9月15日 星期四
人工美女
人工美女
文/ 劉育志
下午兩點半,已經過了午餐時間,開刀房休息室裡只有淑芬姐一個人待在角落。
我從便當架上找到了自己的冷便當,在旁邊的沙發椅坐了下來。
「大姐,怎麼現在才吃飯呀?」
淑芬姐搖搖頭,「能吃飯不錯啦,差點沒被氣死!」
「呦,什麼人這麼大膽?」
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2016年9月14日 星期三
誰先開始
誰先開始
文 / 劉育志
記得當年剛到外科見習時,對外科的師長既崇拜又敬畏。
進到醫院實習的第一天,總醫師便清清楚楚地交代,「每天排到擔任助手的人,請準時進刀房,只准早到,不准遲到。」
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2016年9月13日 星期二
兵役體檢 - 一件不得不脫的褲子
兵役體檢
文/劉育志
兵役體檢是小弟最近給發派到的工作,雖非選賢與能,但這是要替國家挑選保家衛國的精兵猛將,想來責任可是重大。
下午時間未到,我便戰戰兢兢來到體檢的場地,先來搞清楚狀況。
「請問…」我輕聲地問報到處的大姐。
「去左邊桌子把資料寫完,再到後面簾子把衣服全部脫掉,剩一條內褲!」大姐正埋頭整理名冊,伸手指了,說話充滿威嚴:「東西裝塑膠袋裡面,不要給我亂丟!」
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2016年9月12日 星期一
當醫療成為禁臠
當醫療成為禁臠
文/ 劉育志
醫療財團法人在台灣扮演舉足輕重的角色,許多間醫學中心、區域醫院都是由醫療財團法人經營,每年從健保領走將近1500億元。然而部分營運良好,且持續擴張版圖的醫療財團法人皆是榜上有名的血汗醫院。大家可能會認為財團本來就應該要賺錢,注重績效與獲利無可厚非,但是,「醫療財團法人」其實與「財團」大不相同。
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2016年9月11日 星期日
血染宅急便
血染宅急便
文/ 劉育志
阿益在宅急便上班,每天開著貨車穿梭於大街小巷裡。這天傍晚原本已經可以下班的他頹喪地坐在急診室裡,雖然頭皮上的撕裂傷正持續滲出鮮血,不過阿益心裡掛念的是那部被撞得扭曲變形的貨車。
「你是怎麼撞的?」我問。
「我的左前輪撞到分隔島,結果整輛車就翻了。」
「當時的車速大概多少?」
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2016年9月10日 星期六
向佛祖 請葷假
向佛祖 請葷假
文/ 劉育志
江大嬸60多歲年紀,身形頗為福態,前些日子因為肚子不舒服到醫院檢查,這才發現升結腸裡有顆拳頭大小的腫瘤,於是接受手術切除。術後恢復得不錯,住了十來天便順利出院。
頭一次回到門診的時候,江大嬸彷彿變了個人似的,整整小了一號。
「噢,才兩個禮拜沒見,你怎麼瘦這麼多?」邱醫師很是驚訝。
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染髮會不會致癌?
染髮會不會致癌?
文/ 白映俞
一年中總有些時候,想要改變造型,是說走在路上,隨處可見的染髮888元,也還真讓人心動。
每次我一提起染髮的念頭,老公就會冷冷地說:「那個會得癌症啦!」
好像曾經聽說是這樣沒錯,可是,這說法究竟有沒有根據呢?
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2016年9月8日 星期四
男人不該讓女人便秘
男人不該讓女人便秘
文/ 劉育志
這段故事原本是女人之間的私房對話,不過因為隔開診間的拉門隔音效果不甚理想,所以就這麼不請自來鑽進了我的耳朵裡。
事先聲明,本人絕無任何竊聽隱私的意圖。不過,既然聽到了,故事又很精采,只好拿出來跟各位分享分享,相信各位一定會保守秘密。欸……是吧?
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大腸癌長這樣!(真實照片,慎入)
大腸癌長這樣!(真實照片,慎入)
文/ 劉育志
大腸直腸癌的發生率越來越高,每年台灣約有一萬四千人被診斷出大腸直腸癌,所以大家對這個名詞一點都不陌生。許多人都以為大腸直腸癌應該要有血便、便秘、腹脹等症狀,其實絕大多數的患者一點症狀都沒有,幾乎都是在定期檢查被發現的。
在過去,下消化道攝影是很常使用的檢查方式,從肛門灌入顯影劑與空氣之後,便能檢查腸道內是否有異常的病灶。
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2016年9月7日 星期三
要命的精液
要命的精液
文/ 劉育志
「今天很安全喔。」小柔把臉靠在阿利的肩膀,輕輕地說。
「真的!」阿利轉身摟住小柔的腰,新婚的日子甜得跟蜜一樣。由於兩人計畫晚點兒再生孩子,所以平時親熱都會做好防護措施,一聽到這天可以擺脫保險套,阿利的眼睛整個亮了起來。
纏綿了好一陣子,阿利終於在最後衝刺後癱倒在床上。當高潮褪去,逐漸平復呼吸的阿利突然發現小柔的喘息越來越急。
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2016年9月6日 星期二
要命?還是要面子?
要命?還是要面子?
文/ 劉育志
這是護理師佳慧最後一天上班,同事們都有點不捨。
「接下來有什麼打算?」我問。
「應該會轉換跑道,所以先休息兩個月好好計畫。」佳慧道。
「你才來半年就離職,主管有沒有故意刁難?」
「他們沒說什麼,反正已經超多人離職,不差我一個。」佳慧聳聳肩道:「偏偏最有意見的是我媽。」
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2016年9月5日 星期一
健保核刪 既黑箱又黑心
健保核刪 既黑箱又黑心
文/ 劉育志
最近有位醫師收治罹患肺炎,呼吸衰竭的患者,經過插管、加護病房的治療好不容易救回一條命。事後卻被健保署認定為浮報醫療費用,核刪將近8萬點(1點約等於0.9元),此外還要放大19倍,等於被罰款167萬點。
令人髮指的核刪立刻激起公憤,於是健保署出面表示,「僅扣36萬,是醫師誤解了」。
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2016年9月4日 星期日
提臀神器
提臀神器
文/ 劉育志
禮拜一是上班族的天敵,大家通常都會意興闌珊地進到辦公室。這時候手邊的熱咖啡顯得格外重要,因為濃郁的咖啡香氣能夠讓人緬懷逝去假日的美好,還能驅走哈欠連連的衝動。這天上午,擔任助理的小麗卻一反常態,興沖沖地走進辦公室,手裡抱著一個大袋子。
小王瞥了她一眼,狐疑地問:「怎麼?中樂透啦?這麼開心。」
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2016年9月3日 星期六
來一次就吃不消
來一次就吃不消
文/ 劉育志
術後出血是大家極不願意見到的併發症之一,狀況會很危險,尤其在甲狀腺手術更是如此。
沈太太30多歲年紀,有兩個孩子在讀小學。因為有同事發現她的脖子越來越腫,才到醫院作檢查。在經過一段時間的藥物控制之後,決定接受手術。手術進行得很順利,如術前所計劃的切除了大部分甲狀腺。
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2016年9月2日 星期五
精液大學問
精液大學問
文 / 劉育志
不孕症是目前的常遇到的問題,遲遲無法懷孕的原因約有三分之一與女方有關,約有三分之一與男方有關。不孕症是一門大學問,也是到婦產科見習的時候一定會安排的課程。
負責幫我們上課的學姐仔細講解著該如何評估精液的質與量:「正常男性每次射精的精液量約1.5毫升,精子濃度每毫升要有一千五百萬以上,也就是每次要有三千九百萬以上的精子;但是光有精子是不夠的,還要評估精液的活性,精液中至少要有58%以上是活的精子。精子成熟且型態正常的比例越高,就越容易受孕。」
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2016年9月1日 星期四
託夢告醫生
託夢告醫生
文/ 劉育志
無論白天或黑夜,心臟外科的廖醫師都會在加護病房裡出沒,即使沒有值班也常見到廖醫師坐在床尾,眼睛緊盯著監視器。我相信廖醫師睡在值班室的日子應該比睡在家裡的日子還要多。
這天下午,外科主任抱了一本病歷走進加護病房,打招呼道:「廖醫師,你果然在這裡。」
「嗯,剛開完刀。」廖醫師的眼鏡上還有幾滴血漬。
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