錯把鈕扣當腫瘤，庸醫誤診嚇死人？
文/ 劉育志
癌症是現代人的重要死因，談到癌症總是人人自危。
假如聽到有人被醫生誤診為癌症，大家更是會群情激憤、同仇敵愾。
有當事人願意出面控訴，媒體自然樂於報導。
因為接受篩檢的X光出現異常，所以吳先生接到通知說有「肺結節」，需要進一步檢查。吳先生聽完大驚，自認不久於人世，於是開始分配遺產。十多天後吳先生前去就醫，才發現X光中的陰影只是鈕扣，而鬆了一口氣。
如此聳動的標題，當然要搭上X光片，然後標上大大的紅圈圈，來凸顯放射科醫師的無能，竟然會把這麼一顆又大又圓的鈕扣當成結節。
看完新聞報導的民眾大概會覺得：「這麼大又這麼圓的『鈕扣』竟然會搞錯？絕對就是庸醫無誤！」
或輕蔑地說：「醫療疏失啦，鈕扣是完美的圓型，怎麼可能會認不出來？」
真的是如此嗎？
嘿嘿嘿，同學，真是別鬧了，新聞畫面中圈起來那個非常顯眼的部位叫做「主動脈弓」，是正常的解剖構造，無論死活任何人都有，放射科醫生當然不會那麼腦殘把它當成腫瘤。
從當事人自己提供給媒體的X光片中，被放射科醫師懷疑的病灶應該是紅箭頭指出來的地方。
如果看不清楚，我們再放大一點。
請問看起來像什麼？
咦？怎麼沒有又大又圓？
是呀，只要角度稍微改變，原本正圓型的鈕扣就會出現無限多種變化。
這時候還有幾個人敢拍胸脯保證說，這玩意兒絕對是鈕扣？
就算有懷疑，在進一步確認之前，誰敢輕率地發出「一切正常」的報告？
較合理的做法本來便是請患者就醫做進一步檢查，何錯之有？
再說，醫學上所謂的「結節」是中性的用法，肺部會出現「結節」有很多種可能，亦包含良性病灶，當事人何苦自行引伸為「肺癌」，而開始處理後事，再以此訴諸媒體呢？
轉介單上寫得很清楚是建議民眾就診釐清，可不是建議民眾立遺囑辦後事啊。
看過片子大家應該就會相信，斷定X光下的鈕扣並不如想像中簡單，只要角度不同、材質不同就可能得到截然不同的影像。腫瘤的樣貌千奇百怪，有誰膽敢擔保呢？
放射科醫師會將異常影像標為「結節」絕非智障、魯莽、無知、草菅人命，尤其是在他認為患者已脫掉具有鈕扣衣服的狀況之下。
縱使身上的衣服沒有鈕扣，類似的狀況依然可能發生，像是某些印在布料上的塗料便可能造成假影，就算脫光光打赤膊來照X光片，連「乳頭」都會讓X光片出現結節啊。
看完了這些之後，您覺得被指名道姓批鬥的放射科醫師是「庸醫」還是「冤醫」？
會出現誤差的檢查可不只有X光片，諸如超音波、電腦斷層、核磁共振統統有可能，您可以參閱處處都飯桶，天天都誤診！
這則新聞的正確報導方式應該是強調「民眾於檢查前應該換上檢查服以減少誤會」，而非煽情地挑弄對立。
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