禽流感疫情再度爆發,全台灣已有數十座禽鳥養殖場受到波及,並撲殺數以萬計的雞、鴨、鵝。禽流感對於人類會有什麼影響呢?
什麼是禽流感?
禽流感就是禽鳥類的流行性感冒,和人類的流行性感冒一樣都是由「流行性感冒病毒」所引起。「流行性感冒病毒」是種RNA病毒,可分為A型、B型、C型等。A型流感病毒可以感染許多種動物,例如人、豬、雞、鴨、鳥等,B型與C型流感病毒則多感染人類。所謂的禽流感、豬流感便是A型流感病毒。
一般而言,在遭到病毒感染之後,動物體內的免疫系統會「記住」病毒表面抗原的模樣,如此便能於再度感染時盡快消滅入侵的病毒。可是流感病毒發生突變的機會較高,所以只要經過一段時間,流感病毒表面抗原就能「改頭換面」,讓免疫系統無法及時反應,而造成大規模流行。二十世紀初,流感病毒曾在全世界大流行,導致數千萬人死亡,而禽流感爆發時,也都會導致大量禽鳥死亡。
大家好!我是白映俞醫師,今天很高興能夠來到這裡。
我今天穿得這麼紅,我們就是來介紹出血的問題吧。
消化道出血,大家可能都有遇過喔。像是吐血,或者是你在大便的時候擦起來發現,上面怎麼會有鮮血的樣子。
沒錯,消化道出血算是很常見的問題,我們今天就來看看吧。
就醫停看聽 留意小眉角
文/ 劉育志
「開戰!」老邱在群組裡丟了一則訊息。
「出了什麼事?」我問。
「我們都把離職單丟出去了。」
「哦?」
「院方覺得急診醫師是虧錢貨,打算縮減急診醫師的編制。既然這麼惹人嫌,我們決定自己走!」老邱肯定連打字都很用力。
千里之外(下)
文/ 白映俞
(承上集)
當晚他們投宿於B&B,沈靜嵐不到九點就爬上床。睡夢中已過世的姊姊穿了一身湖水藍,神清氣爽地出現在面前。靜嵐跳起來抱著她,說:「妳看起來好棒喔!」姊姊笑笑地回答:「本來就一直都很好啊!」靜嵐用力地邊笑邊哭,因為太過驚喜而醒了過來。
靜嵐滑開手機,發現時間是半夜一點,她仍流著眼淚,但卻感到前所未有的放鬆,甚至有點愉悅與滿足。
千里之外(上)
文/ 白映俞
「晨琍,告訴妳喔,我不回去了。」
早上七點半剛交完班,手機噹了一聲,林晨琍低頭看到這則訊息。
「什麼?等我。我用桌機和妳聊比較快。」
林晨琍平日不常滑手機,不習慣用手機打字,需要與人通訊息時就快步走到辦公室打開電腦。找到學妹靜嵐傳來的訊息後,林晨琍輸入:「嘿!是『不回去』還是『回不去』?」
靜嵐馬上傳送一張帶眼淚的超級大笑臉過來,接著寫道:「學姊還是這麼科學!我還以為這兩種說法都一樣呢!反正啊,九月我不回台灣了。」
走過鬼門關
文/ 劉育志
「劉醫師早!」老先生在診間門口精神飽滿地問好,他走路速度較慢,不過走得很穩。大多數時候有家人陪他到醫院,但是偶爾老先生也能自己來看診。
「我每天早上都去運動,然後找朋友泡茶下棋,下午再到公園散步。」老先生顯然對目前的生活相當滿意。瞧他活力充沛的模樣,外人恐怕料想不到他曾經在鬼門關口繞了一圈。
手術藏鏡人
文/ 劉育志
手術房外頭是寬敞的等候區,裡頭擺了許多張沙發,甚至還有按摩椅,但是大多數家屬都坐立不安,畢竟想到要動刀見血,心裡難免還是忐忑不安。
不過,這天下午我走過等候區時卻聽到了爽朗又熟悉的笑聲,定睛一看,原來是多年不見的小廖。我拿下口罩,走過去喊他。
寒暄過後,我指指開刀房,問:「你……在等人?」
意想不到的解藥(下)
文/ 白映俞
(承上集)
駱君偉摔門離去,不知所措的楊維奐在沙發上窩了一晚。
隔日一大早,駱君偉準時出現在楊維奐家門口,手上提著她最愛的牛肉湯早餐,淡淡說了句:「對不起,但是我真的太愛妳了。」
昏昏沉沉的楊維奐說服自己原諒了他,兩人再也不曾談過這段變調的插曲。
大半年後,楊維奐開心地拿到書卷獎,駱君偉得知後就拖著楊維奐的頭去撞牆,大罵:「妳到底跟那些學長感情多好?為什麼人家給妳這麼高的分數?」
意想不到的解藥(上)
文/ 白映俞
「楊醫師!你先看一下這個病人。」護理師黑皮叫住剛吃完午餐回到外科急診診間的楊維奐,將一個綠色版夾塞到她手中。
楊維奐低頭望著檢傷單,不解地問:「這病人怎麼會掛外科?」
黑皮繼續掰開玻璃小瓶,抽取藥液,頭也沒抬地回答:「病人要求掛外科,你先去看看。」楊維奐聳聳肩走向診療區。
「你好,顏婷芷嗎?請問妳哪裡不舒服?」
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在候診區叫囂
文/ 劉育志
前些日子我去掛了老同事周醫師的門診,投入預約單後便坐在走廊上等候。我的號碼是12號,不算多,但是根據我對周醫師的了解,估計至少要等一個半小時,於是便拿出預先準備的書來看。
有位中年男子一直在旁邊踱步,頻頻望向燈號,顯得很不耐煩。不久後,中年男子在我身邊坐了下來。
「年輕人,你也來看病喔?」中年男子問。
中意的死法
文/ 劉育志
「醫生,他已經吐好幾天了,吃什麼就吐什麼,不吃照樣吐。」邱先生指著斜躺在急診推床上的老先生說。
「吐出來的東西是什麼顏色?」我的眼睛瞥向老先生的腹部。
「一開始是墨綠色,後來變成土黃色,很混濁。」
「有排便嗎?」
「好像沒有。」
「肚子開過刀嗎?」
電話談病情,萬萬不可
文 / 劉育志
「您好,這裡是外科門診。」護理師婉琳接起電話朝氣蓬勃地說。
「喔,好,你等我一下。」婉琳用肩膀夾住話筒,搖搖滑鼠讓螢幕保護程式消失,接著問:「請問病歷號碼是?」
「5……7……1……5……」婉琳一邊複誦,一邊敲著鍵盤。
「你在幹嘛?」我招招手,用無聲的嘴型問。
治癌秘方,能吃不能吃?
文 / 劉育志
張醫師的看診步調不疾不徐,他總是會耐心地回答解說,不過這天下午,他的好性子差點兒就被磨光了。
「醫生,我的咳嗽已經快好了,不用開藥給我。」趙女士一屁股坐了下來,「我實在不太敢吃藥。」
「還有其他症狀嗎?」張醫師問。
(續上集)
「她哭得歇斯底里時,不慎跌倒,立刻血流如注,我只好請你來幫忙。」高景崧一臉喪氣,說:「後來我真的幫她出了那筆錢。唉,一步錯,步步錯,早知道就要守住底線……」
陸永昕好奇地問:「她老公的態度呢?」
「那是別人的老公,女主角是小三。因為男方要求小三證明孩子是他的,他才要負責,兩人鬧得很僵。」
陸永昕靈光一閃,道:「所以驗唐氏症是幌子,她根本是想凹你幫她做產前親子鑑定?」
現實,與曾經熱血的青春(一)
文/白映俞
陸永昕醫師扯掉腰間綁帶,脫去刷手服與手套,不過兩隻眼睛仍牢牢盯著正在替傷口蓋上紗布的住院醫師。陸永昕對手術過程一絲不苟,連固定紗布的膠帶長度,都必須控制在0.3公分的誤差範圍內。
等待患者甦醒的麻醉科醫師阿泰看陸永昕又準備要開口碎碎念,便先發制人開口問:「陸醫師,你看過奇異博士了嗎?」
人死不說話(下)
文/ 白映俞
續上集
「血壓掉很快,再叫血回來。」麻醉科醫師的語氣急迫:「趕快先掛兩袋紅血球上去。」
吳仲舒試著大吼與尖叫:「看吧!你們救不了這個人的。他比我更該死!」
顯然沒有人聽見。
吳仲舒強烈懷念起自己的肉身。
返回十號手術房前,吳仲舒經過八號房門口,發現裡面一片明亮,剛剛在十房的主刀醫師獨自坐在裏頭,面前放了盆東西。
「咦,這就是我的肝臟嗎?」吳仲舒湊到一旁觀察,見主刀醫師拿著小銳剪與鑷子,慢慢地修剪肝臟底部看似堅韌的組織,神情專注。
「還要再整理一會兒才有辦法移植。」吳仲舒不禁想:「外科醫師好孤獨,三更半夜自個兒坐在這裡捧著肝臟……」
外頭傳來病床挪動的聲音,吳仲舒忍不住跟了過去,進到四號手術房。
人死不說話(上)
文/ 白映俞
「我怎麼會在這裡?」
四小時過去,吳仲舒仍感到脫離現實。
而現實是,沒人察覺到他的存在。
加護病房內護理人員忙著抽痰、倒尿、寫紀錄,吳仲舒看見主護輕手輕腳地替自己蓋上棉被,於耳邊低聲細語,像安慰般緩緩拍著肩膀,突然有種想哭的衝動。
但他哭不出聲,也不曉得該怎麼哭,更沒聽到主護叮嚀的話語。
這時吳仲舒早已脫離躺在病床的身體了。
粉紅乳暈在何方?
文/ 劉育志
因為看診需要,醫師經常得在診間請患者解開衣服,不過遇上患者家屬主動袒胸露乳,可還真是頭一遭。
「張小姐,你好。」我望著眼前的年輕女孩。
女孩十六、七歲年紀,身上穿著高中制服。她避開我的眼神,默不作聲。
「有什麼不舒服嗎?」我問。
下半身的下半生(二)
文/ 白映俞
閱讀前文
做完檢查,王德望被推回急診觀察區時,看見一個熟悉的身影。
「媽,你來了。」王德望說。
「你沒某、沒囝,老爸又死了,我不來誰會來?」母親劈哩啪啦抱怨了一大串:「護士說你去做檢查?你來這麼久怎麼才剛做檢查?你沒說你在趕時間嗎?」
「我兩隻腳不能動,哪裡都去不了,趕有什麼用!」王德望心裡嘀咕,但沒說出口,他知道這句話對那專闖紅燈、永遠很趕很趕的性急歐巴桑而言是太過忤逆了點。