急診遇到愛（一）
文/ 白映俞
「今天好清閒啊！」晨琍是負責外科急診的主治醫師，正在淨空的急救區踱步，顯得毛毛躁躁。
「林醫師妳別烏鴉嘴，每次只要妳這麼說，病人就會蜂擁而至，我們又要忙到爆炸。」護理師黑皮一邊整理急救車上的藥品、衛材，一邊吐槽。
「不要怕，已經休息一整個上午了，在這樣下去骨頭會生鏽啊！」晨琍甩甩肩膀，順勢出了幾記右鉤拳。剛過三十五歲生日的晨琍一周上健身房三次，每次運動一個半小時，身材保養得很好，肌肉線條如花豹般結實優美，眼神也同樣銳利。
「學姊好熱血喔！」阿強是剛進外科的住院醫師，對學姊充滿了崇拜。
黑皮決定澆桶冷水，讓體力旺盛燃燒外科魂的醫師們冷靜一點：「便當應該來了，你們兩個還是趕快去吃午餐吧…」
話還沒說完，一陣嘶吼從外邊檢傷區傳來：「外科ＯＨＣＡ！外科ＯＨＣＡ！ 」
「都是你們！」護理師黑皮還來不及翻白眼，晨琍已經像花豹般一躍而起，向檢傷區衝刺，問：「什麼病人？」
「警方圍捕過程中中彈，一開始人還清醒，不過剛剛在車上失去意識。」護理師小芳快速回覆，兩人默契十足，迅速將病床推進急救區，厚實的電動門隨即關閉並亮起急救紅燈，隔開了走廊上好奇圍觀的目光。
等病床一就定位，阿強醫師立刻爬上病床跪在患者左側，打直手臂開始壓胸。黑皮剪掉患者的上衣，接著貼上心電圖貼片、打開監視器。護理師小芳捉住患者手臂，熟練地插針、固定、接點滴。晨琍則站到床頭，右手大拇指及食指交錯撐開患者的嘴巴，左手以喉頭鏡挑開舌頭，見到聲帶後就將呼吸管放入氣管內。
完成插管後，晨琍取出聽診器確認兩側胸膛的呼吸音。反覆聽了幾次，晨琍便明快地下指令：「右側氣胸，準備２０號胸管。」轉身取來碘酒瓶，晨琍將深棕色液體灑在患者的胸壁上，迅速鋪上綠色無菌布單後，用刀片劃開皮膚，然後將器械插入，「啵…」的一聲進到胸腔，蓄積的空氣傾瀉而出。調整好胸管的方向深度後，晨琍用針線固定胸管。
「你暫停一下。」晨琍拍拍阿強，眼睛盯著心電圖的波形。
經過幾秒鐘等待，黑皮大喊：「摸到脈搏了！」
阿強吐了一口氣，從床上跳下來。才短短幾分鐘，他已經滿頭大汗，疲憊的手臂微微顫抖。
晨琍低頭觀察胸管連接的胸瓶，告訴阿強：「主要是氣胸，血胸不嚴重。接下來要趕緊做全身檢查。」晨琍一邊說，一邊剪掉男子身上剩下的衣物，「右側鼠蹊有一個彈孔，沒有出口，子彈可能還在患者體內。」
「心跳123/min，血壓88/52mmHg。」黑皮大聲報出剛顯示的數據。
「心跳太快，血壓不穩定，再上兩瓶溫過的林格式液，請血庫緊急備血。」
消息傳得很快，創傷小組的王醫師穿著手術服趕到急診，晨琍快速說明狀況：「患者遭受槍擊，到院時沒有生命徵象，處理右側氣胸後恢復心跳。右側鼠蹊有一個彈孔，子彈可能還在骨盆裡。」晨琍指著傷患的肚子，說：「肚子愈來愈鼓，應該有嚴重內出血，要趕快進開刀房剖腹探查。」
王醫師點點頭，立刻聯絡開刀房及麻醉科，才放下電話便道：「一級急診刀，現在送刀房。」這句話讓急診的醫護人員又是一陣忙，收管路、放監視器、移床、按電梯，彷彿是快速播放的電影，一夥人簇擁著患者往開刀房去。
※
「學姊，加護病房找。」阿強放下電話，喊著正在替患者縫合傷口的晨琍。
「我是晨琍，什麼事？」晨琍戴無菌手套的雙手交握著，用肩膀夾住話筒。
「跟妳說一下剖腹探查的結果，那顆子彈傷到外髂動脈，流了很多血。不過，還算幸運，子彈卡在肌肉裡沒造成其他傷害。」王醫師在電話另一頭說：「血管補好之後，血壓就穩定了，目前先到加護病房觀察。」
「人有清醒嗎？」晨琍問。
「應該快醒了。」
「太好了！」晨琍露出笑容。
「對了。」王醫師繼續說：「我剛剛翻病歷，發現從患者抵達急診到送進開刀房，前後只花了二十三分鐘。能在這麼短的時間裡搞定所有的管路，並把心跳救回來，實在很厲害。」
「謝啦，合作愉快，掰掰！」晨琍維持一貫的率性，示意阿強掛掉電話。
等手邊事情告一段落，晨琍走到樓上想看看病人。加護病房的門口站了兩位員警，讓氣氛變得很不尋常。
晨琍停下腳步問：「那個槍傷的患者究竟發生了什麼事？」
（繼續閱讀）
加入劉育志的LINE@！