在迷霧中沉淪
文/ 白映俞
「醫生，我肚子會痛，而且想吐。」何女士一身大紅，還有略嫌濃烈的香水味。
「哪邊痛？」我問。
「這邊比較痛。」她摸了自己的右上腹。
聽到這裡，我開始評估膽囊炎的可能性，因為眼前的患者正好符合「4F」，肥胖（Fat）、女性（Female）、四十多歲（Forty）、生育（Fertile）
「幫你檢查一下，如果會痛跟我說。」我輕輕按壓她的肚子。一般而言，醫師會先壓不痛的部位，再去按會痛的部位，不過我從右按到左，從下按到上，她都一派輕鬆，絲毫沒有疼痛的表情。
「會痛嗎？」我問。
何女士搖搖頭，說：「好像都不會。」
「所以妳肚子痛是什麼時候的事？」我繼續問，以為患者會給出類似「今天早上」或「昨天晚上」這樣的答案。
「喔！大概是半年前的事！」若非何女士表情認真，我可能會以為她在開玩笑。
這句話彷彿是診間天花板上突然劃過的流星，輕柔無聲，卻閃耀到讓人無法直視。
「半年前？」我努力保持鎮靜：「之後還有發生過嗎？」
「沒有。」何女士說：「就痛過那一回，幾分鐘就好了。」
「欸…那今天怎麼會突然跑到醫院來呢？」我實在很困惑。
「因為我上禮拜回台灣，就順便來看看。」患者說：「如果要檢查請安排早一點，因為我已經訂好機票，準備大後天回美國。」
類似經驗我遇過好幾次，許多旅外人士即使沒有症狀，回到台灣還是會抱著「不看白不看」或「求個心安」的態度就診。我相信這是人之常情，就像是去日本、去法國大家會拿著「必買清單」掃貨一般，台灣與世界相比，最便宜的就是醫療，不血拚一番怎麼可以呢？
媚俗政客執意推行超級扭曲的健保制度，創造出世界最方便、最便宜的醫療，自然會誘發大量醫療需求與浪費。這種制度完全不在乎醫療體系的人力、能力、與續航力，把一切視為理所當然。
健保制度刻意忽略兩個重要的點：金錢與人性。談錢傷感情，講人性貪婪又讓自詡為萬物之靈的人類不開心，但金錢與人性本來就是讓世界運轉的重要元素，幾乎跟地圖上的經緯線一樣重要。全民健保刻意忽略人性，讓整個制度從一開始便迷失了方向，終於被圍困在鬼盜船魔咒迷霧中不斷沉淪。
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