2013年6月11日 星期二

肝臟的容顏

 


肝臟是身體的好朋友,但除掉擺在餐桌上的菜餚,咱們還挺不常見到他的容顏。肝臟功能惡化時,人會出現黃疸,皮膚、鞏膜透著黃綠黃綠的顏色。


其實,一如人生的悲歡離合,肝臟也是有著陰晴圓缺。大夥兒研究研究上頭的兩張圖,今個兒讓咱們來瞧瞧肝臟的容顏。





  


先稍稍複習正常的影像。


這是年輕男性的腹部電腦斷層,一望眼便是健康、結實、飽滿、生意盎然。紅色箭頭是肝臟,藍色箭頭是腎臟,黃色箭頭是脾臟,先看仔細了,待會兒會用得上。


 


讓我們把兩張圖擺一起比較。左圖的肝臟顏色黯淡許多(紅色箭頭是肝臟,黃色箭頭是脾臟)。這就是嚴重的脂肪肝。因為脂肪的密度較低,當肝細胞內充滿脂肪時,會讓整個密度降低,所已呈現較暗色的影像。


脂肪肝在現代人相當的普遍,輕微的脂肪肝不會有什麼大礙,但嚴重的脂肪肝就會影響肝臟功能。


極度嚴重的脂肪肝,會變得偏黃,肥厚,鵝肝醬就是這麼回事。


  


這張圖是相當不均勻的脂肪肝,使得肝臟顏色參雜斑駁。


至於,要如何改善脂肪肝?


其實不難,待會兒看完部落格,換條短褲,樓上樓下跑十趟,持之以恆,便會漸漸改善。


 


接下來的圖片和方才所見恰好相反。我們可以見到左圖的肝臟顏色變得較明亮(紅色箭頭是肝臟,黃色箭頭是脾臟)。這代表著肝臟的密度增加了。


肝臟負責身體許多的代謝功能,很多種狀況會讓肝臟密度上升。鐵質沉積(hemochromatosis)、銅沉積、或其他藥物及代謝物都可能有如此變化。


 


這是重度地中海貧血的患者。因為需要長期接受輸血,使得肝臟有過多的鐵質沉積,而逐漸導致肝臟腫大,且密度大大提高。


右圖也可以見到骨骼發生的變化。這裡的骨骼變得薄且疏鬆,和一般年輕人的骨骼大不相同。


底下三張圖是逐漸變嚴重的鐵質沉積,肝臟影像逐漸變得明亮,量測到的CT值也逐漸上升。

 


  


 


 

這張圖是長期服用amiodarone(抗心律不整的用藥),沉積在肝臟所發生的變化。


容小弟雞婆嘮叨,只希望讓大夥兒多了解肝臟的容顏,會更加地珍惜。


千萬記得:愛她,永遠都不會太遲!

 (以上影像由放射科 蔡宏名老師提供、指導。特此銘謝!)


◎認識可怕的肝硬化 

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