《臺灣的病人最幸福》推薦序 ─ 亦狂亦俠亦温文
台大婦產科 施景中醫師
與劉兄的相識在去年,那時花蓮玉里唯一的一位婦產科醫師,因日夜待命接生,身心俱疲,在連上22天的班後,終於崩潰倦勤。大家知道醫療崩壞終會發生,但總認為不會在我眼前出現。劉兄雖是外科醫師,但在此時仗義執言,與我討論了現況後,將大量的衛生署統計數據,以他洗練的圖文功力,化為觸目驚心的圖表(見書中「瀕臨絕種的婦產科醫師」);此資料隨即被廣泛傳閱,民眾突然驚覺,原來全台已經有超過6成的鄉鎮無婦產科醫師可以接生!原來婦產科醫生比議員還稀少,平均年齡更超過55歲,不久都要屆齡退休了!這份資料後來被改編成一醫療保健雜誌的內容,甚至成為環衛組立委的問政資料,在國會裡質詢官員。
其實何止婦產科,在台灣曾經完善的內、外、婦、兒、急重症醫療,全部都面臨崩盤。不可諱言,血汗健保是問題的根源,但層出不窮的醫療糾紛,更是摧枯拉朽的頭號助手。書中「醫師,謝謝你」一文,道盡了醫者的難處;縱使醫術再高明,醫師也無法逆天行事,生老病死,原是人生不變的法則;倘若家屬以為只要把病人送進醫院,一定可以讓病人起死回生,那就真的教醫師太沉重了。病人還活著時,醫師費勁解說的對象,多是一些真正關心的家人;病人一旦撒手人寰,那些最早棄親人於不顧的,卻總是最快也最蠻橫地來醫院討「誠意」。專家一向告誡要有充分的溝通才能避免醫糾,但這在台灣可以說完全無用。這些醫師如果夠幸運,醫院會幫忙負擔賠償;倒楣的,便得自己面對訴訟和巨額的賠償,因此能夠繼續堅持在自己崗位上的,當然少之又少了。文中最後結局令人咋舌,請各位自行享用。
另外,您可曾聽過,在台灣護理人力不夠,有部分醫院的護理人員,被迫從8小時的班改為12小時的班以填滿班表;而在無法應付之下,縮減產房服務,卻又被議員及衛生局勒令開放?您是否聽過有人把救護車當免費計程車,把急診當快速門診?這些荒謬的事件在台灣一再上演,劉醫師書中對「護病比例」、「濫用急診資源」等令醫護咋舌、扼腕的狀況,有許多精彩的數據辨證及闡述。在台灣,究竟有多少人可以真正瞭解,他們正在揮霍的,不是自己所繳納的健保費,他們揮霍掉的,是最珍貴的子孫財,是台灣優秀的醫療人才、和一去不回的醫療環境。
非常樂意在此推薦好友劉醫師的大作,很高興有人願意說出實話,當醫療環境正迅速崩壞,至少讓我們曉得美好的醫療是怎樣被破壞的。
作者:劉育志
出版社:台灣商務
出版社:台灣商務