胃癌
作者:Janet M. Torpy, MD. JAMA, May 5,
翻譯:白映俞 醫師
胃癌通常都是無聲無息地到來,等到病人發現的時候,往往都是疾病的末期,甚至已經轉移了,因此相較於其他的癌症,胃癌的存活率算是低的。然而,近十年以來,胃癌在全世界各個族群中的發生率是下降的,病人會死於胃癌的機率,也在降低中。
胃癌的危險因子
l 人的一生中,男性罹患胃癌的機率大約是女性的兩倍
l 大多數的人是在過了65歲以後罹患胃癌
l 亞洲人罹患胃癌的機會比其他種族都高
l 高鹽份的飲食較容易引起胃癌
l 抽菸會使胃癌的機會上升,如果願意戒菸的話,罹患胃癌的機會就會和不抽菸的人一樣低
l 胃幽門螺旋桿菌會造成胃潰瘍,也進一步地提高了罹患胃癌的機會。胃幽門螺旋桿菌的感染可以藉由抗生素治療,因此發生率已經比過去減少許多,這或許也可以部份解釋為什麼胃癌的病例正在減少中。
胃癌的症狀
l 肚子痛
l 噁心、嘔吐、吐血
l 消化不良,或是很淺胃,吃一點點東西就飽了
l 沒有胃口,食慾不好
胃癌的診斷和治療
要診斷胃癌,醫生可能需要幫病人做抽血、照X光、電腦斷層、和胃鏡的檢查。胃鏡的檢查尤其重要,可以讓醫師檢查胃部的內層組織,並且拿取切片組織做病理檢測。如果判定病人的胃癌屬於早期的話,會建議病人利用開刀的方法,移除部分或全部的胃,再加上化學治療及電療控制病情,避免轉移。然而如果胃癌的程度於較晚期或已經轉移的話,開刀、化療、和電療就不再有用,這時醫師提供的會屬於緩解性的治療,以期讓病人的疼痛或其他不舒服症狀可以減少。
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