《Curiosity Channel》殺人如麻的人體試驗
文/ 白映俞、劉育志
不若數學、天文、化學等等在人類史上發展之久遠，醫學是門相當稚齡的科學，二十世紀的初期算是醫學發展突飛猛進的時刻，然而能如此迅速的發展，許多就是憑藉著「人體試驗」的力量。
印在1,000日圓紙幣上的野口英世，
是日本著名的醫師及細菌學家。
他在美國洛克菲勒醫學研究所任職，
於1911年8月發表「梅毒螺旋菌純粹培養成功」的論文，
轟動醫學界，甚至被提名諾貝爾生理醫學獎。
然而同年他從他培養的梅毒菌抽取物質，命名為luetin，
用來做皮膚試驗，目標是做出像結核菌皮膚測試一樣的東西。
能夠靠一些皮膚注射而診斷此人有無感染梅毒。
野口及助手先自己試過，
確定這種作法安全不會感染梅毒後，
完成了約571名人體試驗，其中315人原本患有梅毒。
而實驗中需要沒患有梅毒的對照組，
因此野口英世找到15位醫師與孤兒院一起合作，
對照組的對象含有46名2歲到18歲孤兒院的兒童和未成年人，
還有190名成人或小孩因其他疾病住院者。
在當時，沒有什麼“同意書”或“知情同意”等等規範。
孩子們也就糊里糊塗地成為實驗的一份子。
此論文一出，醫學機構本來也沒什麼意見，
但社會大眾獲知後，強力譴責孤兒院、兒童醫院、及醫學機構。
許多民間組織開始想立法禁止醫學的動物及人體試驗。
反對的聲浪主要在於擔心這樣的測試方法可能會讓人染上梅毒，
確實也有家長決定按鈴控告實驗導致孩童罹患梅毒。
不過後來此案沒有真正進入法律程序審理。
另外還有個關於梅毒惡名昭彰的實驗。
1946到1948年間美國在瓜地馬拉進行的人體實驗，
他們想看看盤尼西林新藥治療梅毒的功效，
於是先讓處在精神病院、國家監獄與軍營裡696位受試者，
在未被告知下以各種方式感染梅毒，
再投以盤尼西林新藥治療。
但結果是否每個人均治癒則不得而知。
美國政府在2010年為了這起事件對瓜地馬拉正式道歉。
看到這裡，人體試驗的多樣性不禁令人發慌。
也不難了解，為何電影裡有許多人體試驗與蛇蠍心腸的醫師有關。
這些怪醫師專門創造變種生化強人，或從事慘無人道的活體實驗。
像是V怪客裡的拉克希爾拘留中心，X戰警裡史崔克上將的實驗工廠，神鬼認證系列裡的傑森‧包恩，亦被絆腳石行動訓練官將自由意志以及道德思想全部抹滅。
起先醫學介入自然，是因為“不想生病，不想死”。
醫藥進步，是以回復人類“正常功能”為目標。
但接下來更多掌權的人發現，「人體試驗」能研發生物戰。
有些實驗的目的是如何摧毀大批人類，有些實驗目的在於創造出超強人類。
「人體試驗」的目標，變成是要肆無忌憚地取得支配權。
而人體試驗中個人的身體傷害甚至死亡，不再是為了拚上自己，獲得一絲治癒的希望，或為了帶來全民的福祉，而只是滿足私人(或說執政者)的慾望。
以「醫學試驗」作為人類歷史上可恥暴行藉口的，
屬二次大戰中日本及納粹的作法為最。
設在中國滿州的軍事單位七三一部隊，
為日本關東軍研究細菌、實戰、濾水設施、及細菌製造的部門。
不過，表面上這個部隊是研究防疫與給水系統，
以健全軍隊讓軍隊免於疾病攻擊。
實際上七三一部隊是以細菌戰為中心任務，研究對象包括中韓蒙俄與少數英美俘虜，確切人數不明，不過死亡的各國戰俘相當多，在這裡的受試者並不具備“人的身分”，所有的實驗對象稱為「丸太」（圓木），並不稱某某人。
七三一部隊總共執行1千種以上的各式人體試驗，包括讓囚犯感染疾病後，施行不加麻藥的活體解剖，用囚犯測試新武器及新細菌病種。
後來讓將近六十萬的中國人死於生化炸彈。
二次大戰後七三一部隊沒有遭到明確審判。
許多前七三一部隊的成員還加入了日本醫療組織。
甚至領導了日本最大的製藥公司。
原因據傳是這些研究結果都是絕無僅有的，非常有助於美國發展生化武器，幫助了美國及日本在戰後迅速建立生物科技的霸權地位。
納粹統治時期，亦對為數眾多的犯人實施人體試驗。
總共有23位醫學權威與領導人被控為納粹執行研究。
(其中20個是醫師。)
對象大部分是猶太人，也有波蘭人、俄羅斯人、或殘障的德國人。
相較於七三一部隊不明朗的實驗結果，
後來的紐倫堡審判將許多納粹的實驗公諸於世。
例如透過一千五百對雙生子做的實驗，
醫師們研究基因方面的相似與不同，致力於操控基因，
希望找出快速消滅種族繁衍的方法。
實驗的最後只有二百名實驗對象存活下來。
還有為了研究如何幫忙戰爭中受傷的士兵，
集中營裡的戰俘在沒有麻醉的情況下，
被挖下骨頭、肌肉、和神經，移植來移植去，
許多戰俘因此斷手斷腳，極端痛苦。
還有實驗要研究如何治療低體溫，這時的對象主要為俄羅斯族群的犯人，研究者將他們放入各種極限環境（低氣壓或低溫），以觀察他們的生理狀況，再測試回溫的辦法。
直到現在，在人體如何面對極度冰冷這個主題上，絕大部分的資料就是從納粹的實驗取得。
在部分集中營還有關於絕育、毒氣、瘧疾、炸藥等方面的實驗。
這些匪夷所思的實驗大都用上百甚至上千囚禁者。
其中能倖存下來的不到一半，有些甚至僅十分之一。
長達140天的紐倫堡審判結果，二十三人中的十五人被判有罪，有七個人被釋放，七人被判死刑，其餘的人分別被判十年的監禁到無期徒刑。
其中幾個犯人反駮，
認為他們的實驗與戰前的實驗並無不同，
且法律上也沒有任何對實驗的規範。
何罪之有？
因此，“紐倫堡守則”和相關連的“赫爾辛基宣言”因運而生。
我們這裡就不一一解釋條文。
總結來說，過去「人體試驗」沒有任何規範，
在這些宣言訂下後，
開始要求醫學實驗要非強迫性地招募受試對象，
要讓受試者簽屬“知情後的同意書”，
並要考慮對受試者的利益，不能罔顧人道。
同時，這些實驗需要以增進福祉為目的。
其實，納粹底下的醫師並沒有說錯。
後來，英國和美國都被起底，在二次大戰前和二次大戰時均做了許多不人道的實驗。
像英國為了測試毒氣會不會對不同人種的皮膚造成傷害不一樣，
就拿印度英軍及純種英軍做試驗，對他們砸下毒氣。
或像是美國哈佛大學的調查團，
為了確定病原體及疾病，
在秘魯用秘魯疣的組織液注射到救濟院收容者的皮膚。
甚至，在“紐倫堡守則”誕生後，
大戰後的強國依舊罔顧病人(或普通人)權益，
繼續進行許多不符合道德規範的人體試驗。
美國在1932年至1972年間，以免費治療梅毒為名，
對400名非洲裔男子進行一系列的人體試驗，
事實上是想要在不治療下，觀察跟蹤疾病的自然演變過程，
稱為塔斯基吉梅毒試驗。
即使在1947年，青黴素成為梅毒的標準用藥。
研究人員依舊阻擾受試者接受治療，
繼續讓實驗持續了25年之久，直到被媒體披露為止。
因此此實驗被稱為「醫學史上延續最長的人體無治療實驗」。
為了瞭解甜食與蛀牙之間的關聯，
瑞典對精神病患餵食大量的甜食，
雖然成功地連結“甜食”與“蛀牙”的關係，
但留給這些病患一口爛牙。
到了1966年，麻醉科醫師亨利‧比切寫了一份報告，
描述了22個病人完全不知情的醫學實驗。
大眾才得知，有些實驗可是在病人不知情的狀況下，
對病人血管注射進惡性腫瘤的細胞，
(病人知道的是，他們被注射了“一些細胞”，不知道是“癌細胞”。)
而且這些實驗，發生在美國一些頗負盛名的醫學中心，
其結果也登在著名的醫學期刊裡。
比切醫師的這份論文點出昭然若揭的事實，
迫使聯邦政府對臨床研究的行為作出了規範，
因而催生了1978年的貝爾孟特報告(Belmont Report)。
明確規範出人體試驗在對人、對利益、對正義三方面的準則。
但，這些規範之後，
就能讓人體試驗走向坦途嗎？
我們下集繼續囉。
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